認識肝病

  八十六年七月初,一件疑因服用香港腳藥『療黴舒』而引起猛爆
性肝衰竭致死的案例,引發全國民眾對用藥的恐慌。經過調查後發現
該位民眾本身即是B型肝炎帶原者,且有服用草藥的習慣,加上他未
經醫師指示自行服用「療黴舒」,因而造成不幸悲劇。

  竟什麼是B型肝炎?藥物對肝的傷害又如何?首先從「病毒性肝
病」談起。

病毒性肝病

  根據衛生署公布85年的十大死因中,肝癌乃是國人癌症死因第一
位。慢性肝炎、肝硬化及肝癌(肝細胞癌)是國人健康之大敵。據估計
在台灣地區,每年約有一萬人死於肝病,其中約有五千人死於肝癌,
約有四千人死於肝硬化,約一千人死於其它肝病。

B肝、C肝患者=肝癌高危險群

  在台灣肝癌人數之所以那麼多的原因,主要是B型肝炎病毒的猖
獗。其次是C型肝炎。台灣B型肝炎的帶原率是全世界最高的,在台
灣地區每五人之中就有一個(即百分之十五∼二十)在血液中有B型
肝炎表面抗原存在,也就是B型肝炎帶原者,保守估計台灣約有三百
萬B型肝炎帶原人口。B型肝炎帶原者,得到肝癌的機會,是非帶原
者的一百五十倍以上。C型肝炎感染則是台灣地區肝病猖獗僅次於B
型肝炎的原因。台灣地區C型肝炎感染比例一百人之中就有二人,因
此約有三十萬的C型肝炎患者。

  B、C型肝炎感染之後有一部份人會逐漸轉變成慢性肝炎、肝硬
化,最後變成肝癌,也有少部份人不經由肝硬化的步驟,直接由肝炎
變成肝癌。這就是我們常說的「慢性肝炎-肝硬化-肝癌」三部曲。這
種三部曲每天都在發生,每天約有三十位同胞因為肝炎的禍害引起肝
硬化、肝癌而離開我們。

  作者亦從定期檢查 、B、C 肝預防方法方面建議讀者應接受B型
肝炎疫苗注射,同時要避免不必要的輸血、打針、血液透析、針灸、
穿耳洞、刺青以及不共用牙刷和刮鬍刀等。

  此外本文亦就B 肝疫苗效果良好、規律的生活、均衡的營養、藥
物毒性肝病--藥到命除 、肝中毒 、如何找到造成肝中毒的原因 ,談到
預防方法。

如何預防藥物毒性肝病的發生?

  如何預防藥物毒性肝病的發生呢?事實上很簡單,但也很困難。
簡單的是,只要不隨便服用藥物,不過量服用藥物,不看廣告自行買
藥,就可將藥物毒性肝病的可能性降至最低。困難的是,在不實的廣
告、偽藥、禁藥充斥的台灣,加上國人以為「有藥吃總比沒藥吃還來
得好」的這種極大的錯誤觀念,藥物毒性肝病仍會不斷的發生。還有
一個很難糾正的極大錯誤觀念,那就是國人常誤以為中藥較溫和,副
作用較小,所以中藥可以隨便吃。其實,只要是藥,不管是中藥或西
藥,都是可能具有潛在的肝毒性。要降低藥物毒性肝病維護國人的健
康,實有待全體國人一起努力。.......

  有八字箴言可以提供給大家參考,那就是:「少吃少錯,多吃多錯
」。希望經由大家的努力,能使藥物毒性肝病減至最低。希望經由上述
的說明,能使國人對於肝病有正確、清晰的認知,而能穫得最佳的醫療
照顧,使肝病不再是我們的「國病」。

           肝病 國病 本土病

           愛肝 保肝 好心肝

許金川
臺大醫學院內科教授
財團法人肝病防治學術基金會執行長

財團法人肝病防治學術基金會
肝病諮詢專線:(02)2382-5234
網址:
http://liver.mc.ntu.edu.tw
地址:臺北市中山南路七號  臺大醫院